痛风不发作时,人们似乎就忘记了它的存在,可一旦发作起来,却能痛得让人“怀疑人生”。痛风为何如此之痛?痛风患者在饮食上如何控制,才能减少痛风的发作次数?下面,笔者为大家介绍一下。
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍导致血清尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。正常人体内的关节腔中有软骨和润滑液,在关节活动时起到缓冲和润滑的作用,不会让关节面直接摩擦。而痛风患者血液中的尿酸水平过高,尿酸盐结晶从血液中析出,像沙粒一样沉积在关节中,当关节活动时会挤压摩擦这些结晶,从而引起疼痛。
另外,痛风常伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压及心脑血管疾病等。急性痛风性关节炎可以引起严重的关节疼痛,导致痛风性肾病、肾功能衰竭等。慢性痛风反复发作还可以导致关节畸形,甚至致残。
那么,痛风患者在饮食上如何控制呢。一般来说,食物中的嘌呤含量越高,对痛风患者的病情控制越不利。因此,痛风患者应避免或限制高嘌呤含量食物的摄入。
鼓励类
低嘌呤含量(嘌呤含量<50毫克)的食物。
主食:米、面类制品、淀粉、高粱、马铃薯、甘薯等。
奶制品:低脂牛奶为佳。
荤类:蛋类及猪血、鸡鸭血等。
其他:酱类、油脂类(植物油、黄油、奶油)、薏仁、海蜇、海参等。
另外,大部分蔬菜和水果均属低嘌呤食物。
限制类
中等嘌呤含量(嘌呤含量50~150毫克)的食物。患者在痛风急性发作期时禁止食用,缓解期可适量食用。
豆类:干豆类、豆制品、豆苗、豆芽等。
荤类:猪肉、牛肉、羊肉、兔肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉等。
水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鱼丸、虾等。
其他:菠菜、笋、豆荚类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花、花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁等。
饮品:果汁及含糖饮料。
避免类 高等嘌呤含量(嘌呤含量>150毫克)的食物。高尿酸血症及痛风患者禁用。
荤类:家禽畜的肝、肠等内脏,肉脯、浓肉汁、肉馅等。
水产品:贝壳类。
饮品:酒类、高果糖的饮料。
避免类
高等嘌呤含量(嘌呤含量>150毫克)的食物。高尿酸血症及痛风患者禁用。
荤类:家禽畜的肝、肠等内脏,肉脯、浓肉汁、肉馅等。
水产品:贝壳类。
饮品:酒类、高果糖的饮料。
若患者非同日2次血尿酸水平超过420微摩尔/升,可判断为高尿酸血症。当高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,便会导致痛风。痛风患者应及时就医,根据医生要求合理用药,遵从医嘱进行治疗,不可盲目听信网上谣言或病友推荐而“滥用药物”,以免因药物引发肝肾损伤等。
文:河北省保定市第一中心医院内分泌一科 王芳
整理:樊璠
编辑:管仲瑶 穆薪宇
校对:马杨
审核:徐秉楠 闫龑